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Uma lesão que se manifesta quando se excede o limite fisiológico de movimento de uma articulação pode ser definida como uma condição tra...

Uma lesão que se manifesta quando se excede o limite fisiológico de movimento de uma articulação pode ser definida como uma condição traumática caracterizada por um conjunto de alterações estruturais e funcionais. Esta lesão, frequentemente resultante de uma força aplicada de maneira abrupta ou inadequada, compromete a integridade dos ligamentos e da cápsula articular, estruturas estas que são essenciais para a estabilidade e funcionamento adequado da articulação.

Ocorre tipicamente uma distensão ou estiramento excessivo dos ligamentos, podendo, em casos mais severos, haver arrancamento ou ruptura completa de um ou mais desses ligamentos. A cápsula articular, responsável por envolver e proteger a articulação, também sofre danos significativos, contribuindo para a sintomatologia dolorosa intensa que é percebida ao redor da articulação lesionada.

Além da dor aguda, que tende a ser um dos primeiros e mais marcantes sinais clínicos, a lesão provoca uma dificuldade de movimentação que varia em grau de acordo com a extensão do dano tecidual. Esta limitação funcional é um reflexo direto da instabilidade articular e do comprometimento mecânico causado pela lesão dos ligamentos e da cápsula articular. 

Em alguns casos, pode haver a ocorrência de hemorragias internas na área afetada, resultado da ruptura de pequenos vasos sanguíneos na região lesionada. Tais sangramentos contribuem para o inchaço (edema) e equimoses, que são visíveis clinicamente e agravam a percepção de dor e a disfunção da articulação.

Portanto, esta lesão pode ser compreendida como uma complexa interação de fatores mecânicos e biológicos que culminam em um estado de comprometimento funcional e estrutural da articulação, sem que haja, no entanto, deslocamento das superfícies articulares propriamente ditas. A recuperação completa demanda um tratamento adequado que vise a reabilitação dos tecidos lesados e a restauração da funcionalidade articular.

A gravidade da lesão ligamentar é classificada de diversas maneiras, contudo o sistema mais usado são 2 graus:

Entorse de Grau 1
Ocorre estiramento ou uma pequena rotura das fibras ligamentares com pouca ou nenhuma instabilidade articular. Pode apresentar dor leve, pouco edema e rigidez articular mínima.

Entorse de Grau 2
Ocorre alguma rotura e separação das fibras ligamentares e instabilidade moderada da articulação. Pode-se esperar dor moderada e forte, edema e rigidez muscular.

Sinais e Sintomas
- A dor na articulação é gradual ou imediata.
- Edema articular.
- Verifica-se imediata ou gradualmente uma incapacidade para mexer a articulação (perda de função).

Tratamento
Deve-se aplicar frio intenso no local, com bolsa de gelo, toalhas frias etc. Massagens ou aplicações quentes devem ser feitas somente 24 horas após o incidente. É preciso, também, imobilizar a articulação atingida e não movimentá-la e, após, procurar um serviço de saúde para avaliação e tratamento adequados.


FONTE: MedLine Plus Enciclopedia Médica